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Datos del Titular |
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| Titular del Barco |
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| Provincia |
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| Teléfonos |
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| Correo electrónico |
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| Fecha de nacimiento |
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| Titulación y año |
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Datos del Barco |
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Modelo de Barco |
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Año de Matriculación |
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Nº de matricula |
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Poliéster o Madera |
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Eslora |
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Lancha – Velero - Semirígida |
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Marca motor y Potencia |
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Motor interior o Fueraborda |
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| 2 o 4 Tiempos | ||||
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Gasolina o Diesel |
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Nº de Pasajeros |
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Puerto y Zona de navegación |
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Tipo de atraque |
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Uso Privado o Alquiler |
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Participa en regatas |
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Valor actual del Barco |
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Tipo de seguro que deseo me calculen |
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Terceros con perdida del Barco |
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| Terceros sin perdida del Barco | ||||
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Todo riesgo con Franquicia |
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Todo riesgo sin Franquicia |
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Observaciones :
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